Odpowiedni poziom witaminy D we krwi to mniejsze ryzyko powikłań COVID-19 u osób hospitalizowanych z powodu tej choroby

Wyniki nowego badania, które opublikowano na łamach czasopisma PLOS ONE dostarczyły ciekawych wniosków. Na wstępie warto jednak zauważyć, że naukowcy zamiast skupiać się na potencjalnie leczniczym wpływie witaminy D na przebieg choroby koronawirusowej sprawdzili, czy jej poziom we krwi ma związek z ciężkością przebiegu COVID-19.

Grupę badawczą stanowiło 235 pacjentów w wieku 20-90 lat (37 proc. osób miało więcej niż 65 lat), którzy przed 1 maja 2020 roku zostali przyjęci do szpitala Sina w Tehenanie w Iranie, i zgodzili się za wykonanie badania pomiaru stężenia witaminy D we krwi. Biorąc pod uwagę jej zawartość w organizmach pacjentów, naukowcy podzielili ich na dwie grupy: pierwszą stanowiło 77 osób z optymalnym poziomem witaminy D w surowicy (30-50 ng/ml), a drugą osoby z niższym.

Okazało się, że pacjenci hospitalizowani z powodu COVID-19, u których poziom witaminy D był optymalny, łagodniej przechodzili chorobę, niż osoby z niedoborem tego związku we krwi.

Co więcej, naukowcy zaobserwowali, że pacjenci z wystarczającym stężeniem cholekalcyferolu mieli wyższy odsetek limfocytów we krwi oraz niższy poziom białka C-reaktywnego (wysoki poziom informuje o stanie zapalnym), co wskazuje, że ich układ odpornościowy był silniejszy. Choć grupa badawcza była niewielka, autorzy sugerują, że warto zadbać o poprawę poziomu witaminy D we krwi pacjentów, szczególnie hospitalizowanych.

Wspominane badanie to nie jedyne podejmujące tematykę wpływu witaminy D na przebieg infekcji SARS-CoV-2. Już w kwietniu br. naukowcy zaobserwowali, że osoby z optymalnym poziomem cholekalcyferolu we krwi są prawdopodobnie mniej narażone na infekcję nowym koronawirusem. We wrześniu badacze z Uniwersytetu w Chicago zaobserwowali, że osoby z niedoborem witaminy D dwukrotnie częściej chorowały na COVID-19 niż osoby z optymalnym jej poziomem we krwi. Należy nadmienić, że duży wpływ na obserwowane wyniki miał z pewnością czas realizacji badań, przypadający na miesiące zimowe. W tym okresie roku niedobory witaminy D we krwi stwierdzane są częściej, niż w miesiącach letnich.

Choć witamina D kojarzona jest przede wszystkim ze wzmacnianiem kości, to nie jedyna jej rola w organizmie człowieka. Ten związek ma bowiem ogromne znaczenie dla odporności, a osoby z jego niedoborem częściej miewają infekcje.

Witamina D nasila produkcję limfocytów T i wpływa na ich działanie. Wzmacnia skórę, która chroni przed wnikaniem szkodliwych drobnoustrojów do organizmu, oraz uczestniczy w procesach wydzielania w organizmie związków, które walczą z patogenami. Zmniejsza wykorzystanie zasobów witaminy C, które gromadzone są w limfocytach i wykorzystywane w pierwszych etapach infekcji. A także wpływa na syntezę glutationu, czyli związku o działaniu przeciwutleniającym, który ogranicza stan zapalny w organizmie towarzyszący m.in. chorobom wirusowym.

Dane literaturowe wskazują, że zakażenie koronawirusem SARS-CoV-2 związanie jest z nasiloną produkcją cytokin prozapalnych i białka C-reaktywnego (którego stężenie wzrasta w stanach zapalnych). Ten stan nazywany jest tzw. burzą cytokin. Witamina D ma działanie przeciwne, gdyż hamuje syntezę prozapalnych związków, nasilając jednocześnie wytwarzanie tych przeciwzapalnych w tym cytokin. To białka układu odpornościowego, które służą do wzajemnej komunikacji.

WAŻNE! Aby witamina D wykazywała swoje działanie, powinna znajdować się we krwi w optymalnym stężeniu 30-50 ng/ml. Niestety jej poziom obniża się wraz z wiekiem, a także podczas miesięcy zimowych.

Naukowcy uważają, że tak silny początek epidemii, który miał miejsce w grudniu 2019 roku może mieć związek z naturalnie obniżonym poziomem cholekalcyferolu we krwi. Nie jest to odosobniona choroba zakaźna, gdyż podobne dane zauważa się również w przypadku nasilenia innych chorób np. grypy w okresie zimowym. Eksperci sugerują, że zadbanie o odpowiedni poziom witaminy D3 we krwi pomoże uchronić przed infekcjami i złagodzi ich przebieg.

Źródła:

1. Grant W. B i zespół badwaczy: Evidence that witamin D supplementation could reduce risk of influenza and COVID-19 infectiona and death Nutrients, 2020.
2. Zespół badawczy: Rekomendacje. Zasady suplementacji i leczenia witaminą D – nowelizacja 2018 r. Postępy Neonatologii 2018.
3. Maghbooli Z. I wsp.: Vitamin D sufficiency, a serum 25-hydroxyvitamin D at least 30 ng/mL reduced risk for adverse clinical outcomes in patients with COVID-19 infection. PLOS One, 2020.