Czy jest zauważalny wzrost liczby pacjentów z COVID-19? Czy możemy mówić już o trzeciej fali pandemii?
Od ponad tygodnia obserwowany jest wzrost liczby osób zakażonych. Widzimy to w ogólnopolskich statystykach, jak też na izbach przyjęć i SOR-ach. Rośnie liczba chorych hospitalizowanych w Klinice Chorób Zakaźnych, co po części jest spowodowane pojawieniem się wariantu brytyjskiego, mutacji wirusa SARS-CoV-2, która jest bardziej zakaźna i szybciej szerzy się w populacji, a po części tym, że inne oddziały i szpitale powoli wracając do normalnego funkcjonowania przestają przyjmować pacjentów z COVID-19.
Jak szybko przybywa chorych?
Według danych publikowanych przez Ministerstwo Zdrowia wzrost liczby zakażonych liczony tydzień do tygodnia sięga kilkudziesięciu procent. Liczba osób zgłaszających się do szpitali też rośnie w podobnym tempie.
Jaki rodzaj pacjentów trafia obecnie do Kliniki Chorób Zakaźnych Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego? Czy można zaobserwować jakieś nowe objawy wśród chorujących?
Obecnie, nasz statystyczny pacjent jest nieco młodszy niż ten z początku pandemii i z jesiennego wzrostu zachorowań. To wynika ze specyfiki wariantu brytyjskiego wirusa, który dotyka młodszych pacjentów. Ta kategoria chorych dobrze rokuje, śmiertelność jest niska. Seniorzy 80+ zdarzają się teraz rzadziej, bo ta grupa w dużej mierze została zaszczepiona. Zakażenia wśród seniorów dotyczą tych, którzy z różnych powodów nie zaszczepili się. Dużą grupę chorych trafiających do szpitala z powodu COVID-19 stanowią pacjenci placówek medycznych, u których do zakażenia doszło po kontakcie z innymi pacjentami, będącymi w okresie wylęgania choroby, są to często chorzy onkologiczni lub schorowane starsze osoby, zatem rokowanie u takich pacjentów jest dużo gorsze, a śmiertelność wysoka. Nie obserwujemy nowych objawów COVID-19, odmiennych od tych, które widzimy od roku. Niestety, nadal chorzy leczeni ambulatoryjnie trafiają do szpitala zbyt późno. Mamy jednak nadzieję, że w sytuacji kiedy personel służby zdrowia zostanie zaszczepiony, podstawowa opieka zdrowotna wróci do normalnego funkcjonowania z badaniem fizykalnym pacjentów włącznie. Tylko osłuchanie pacjenta z pomiarem saturacji pozwala w porę skierować go do leczenia szpitalnego. W porę, czyli wtedy, kiedy nie jest zbyt późno na wdrożenie leczenia przyczynowego i kiedy chory ma szanse na całkowity powrót do zdrowia bez konsekwencji i powikłań. Przypomnę, że jako zakaźnicy służymy pomocą i radą odnośnie sposobu postępowania w u pacjentów z COVID-19, którzy są leczeni ambulatoryjnie lub prowadzeni w innych ośrodkach.
Czy wśród obecnie zakażonych hospitalizowany są osoby, które przechorowały wcześniej COVID?
Nie, od początku trwania pandemii nie mieliśmy żadnego pacjenta, u którego doszłoby do powtórnego zakażenia. Według danych zbieranych w polskich ośrodkach zakaźnych są to sytuacje sporadyczne i dotyczą pacjentów z deficytami odporności. Ogromna większość tak zwanej "reinfekcji" to w istocie rzeczy przewlekające się jedno zakażenie. Przypomnę w tym miejscu, że niewłaściwe postępowanie w pierwszej fazie choroby polegające na stosowaniu w leczeniu ambulatoryjnym dexamethasonu, czyli leku immunosupresyjnego, stwarza wirusowi znakomite warunki do namnażania się i przedłuża okres replikacji, powodując, że wyniki badania molekularnego są dodatnie tygodniami. Kolejny często popełniany błąd w leczeniu ambulatoryjnym to włączanie antybiotyku w chorobie, która przecież ma podłoże wirusowe i antybiotyk powinno się stosować tylko w nadkażeniu bakteryjnym.
Czy zaszczepieni, bądź osoby po przechorowaniu, mogą pozwolić sobie na zupełny luz...?
Osoby, które przechorowały COVID-19 lub zostały zaszczepione dwiema dawkami szczepionki są chronione przed zakażeniem SARS-CoV-2. I przypomnijmy, że ta ochrona nie wynika tylko i wyłącznie z aktualnego poziomu przeciwciał, ale przede wszystkim z faktu istnienia tzw. komórek pamięci immunologicznej oraz odporności komórkowej, która jest niemierzalna powszechnie dostępnymi metodami. O tym, że ma kluczowe znaczenie świadczą wyniki badań opublikowane w lutym tego roku w czasopiśmie Science w pracy "Immunogical memory to SARS-CoV-2 assessed for up to 8 months after infection". Takie osoby mogą stać się źródłem zakażenia tylko w sytuacji biernego przeniesienia wirusa na powierzchni dłoni czy ubraniu od osoby zainfekowanej na inną osobę wrażliwą na zakażenie, ale wirus nie replikuje w ich drogach oddechowych. Gdyby zatem nie obowiązywały rygorystyczne obostrzenia, osoby po przebytym zakażeniu i pełnym szczepieniu mogłyby żyć normalnie. W końcu po to się szczepimy i namawiamy do szczepień.
Jakie zasady nadal bezwzględnie powinny nas obowiązywać?
Z punktu widzenia wiedzy medycznej ci, którzy nie przebyli zakażenia SARS-CoV-2, ani nie otrzymali dwóch dawek szczepionki, przebywając w pomieszczeniach zamkniętych z osobami, z którymi nie mieszkają, powinny zabezpieczać usta i nos maseczką do czasu zaszczepienia. Natomiast z punktu widzenia obowiązujących przepisów wszyscy powinni nosić maseczki, niestety również podczas przebywania na zewnątrz na świeżym powietrzu. O częstym myciu rąk i ich dezynfekcji nie wspominam, bo to robić warto niezależnie od przepisów.
Ważne telefony: Koronawirus w Świętokrzyskiem. Gdzie dzwonić po pomoc i informacje? Ważne telefony
Jakie są objawy i jak się chronić? Zobaczcie
Zobacz też, jak prawidłowo myć ręce:
Reklamy "na celebrytę" - Pismak przeciwko oszustom
Dołącz do nas na Facebooku!
Publikujemy najciekawsze artykuły, wydarzenia i konkursy. Jesteśmy tam gdzie nasi czytelnicy!
Dołącz do nas na X!
Codziennie informujemy o ciekawostkach i aktualnych wydarzeniach.
Kontakt z redakcją
Byłeś świadkiem ważnego zdarzenia? Widziałeś coś interesującego? Zrobiłeś ciekawe zdjęcie lub wideo?
